睡眠障碍，多梦多汗，体重下降是什么病，该如何治疗

Question

2018年4月中旬一天中午出现一次手抖、心悸起，出现睡眠问题：睡眠多梦（伴有恶梦）易醒，睡觉初上半身多汗，每天早上伴有鼻塞出现。开始按照感冒治疗，在个体药店自行购药，时好时坏终未治。2018年5月2日出现失眠情况，开始采用中药治疗，吃了5副治疗未果，5月15日到县人民医院治疗，医生诊断--植物神精紊乱：使用（谷唯素2、黄芪五昧子2、氯硝西泮片1）治疗1周；后改用（谷唯素2、归脾片4、氯硝西泮片0.5）治疗3周；现情况是：用药后可以入睡，但停药后病情依旧，特别是氯硝西泮片不用基本无法入睡。并且伴有体重下降：4月中旬到现在体重下降5KG，请医生诊断治疗，谢谢！再次谢谢！

Answer 1

从您所说的失眠多梦多汗，体重下降的情况来看，除了考虑植物神经功能紊乱以外，您最好能在进行甲功和甲状腺彩超的检查，目的是想看看是不是甲亢引起的上述症状，假如确诊为甲亢的前提下，可以采用药物抗甲亢治疗，假如排除甲亢的话，您可以考虑到当地正规的精神专科医院就诊，先向接诊医生说明来意，再进行汉密尔顿心理量表评估的检查，目的是想看看是否还存在异位症等精神心理类疾病引起的可能性，再根据检查的结果来决定是否需要采用五羟色胺再摄取抑制剂类的药物治疗了。