男子结扎手术一般可以复通，但复通成功率受手术方式、术后时间、个体差异等因素影响。复通手术主要有显微外科输精管吻合术、输精管附睾吻合术等方式，需由专业医生评估后选择合适方案。
显微外科输精管吻合术是目前最常用的复通方法，通过高倍显微镜精细缝合切断的输精管两端，恢复其通畅性。该手术对医生技术要求较高，需在专业医疗机构进行。术后需定期复查精液质量，评估复通效果。部分患者术后可能出现吻合口狭窄或再次梗阻，需二次手术干预。
输精管附睾吻合术适用于输精管梗阻段较长或附睾部位梗阻的患者。手术将输精管直接与附睾管吻合，建立新的精液排出通道。该手术难度更大，成功率相对较低，术后需更长时间恢复。部分患者可能出现附睾囊肿等并发症，需密切随访观察。
复通手术的成功率与结扎术后时间密切相关。结扎术后5年内复通成功率较高，超过10年则明显下降。年龄因素也会影响复通效果，年轻患者通常预后更好。术前需完善精液分析、性激素检测等评估生育功能。
术后护理对复通效果至关重要。需避免剧烈运动防止伤口裂开，保持会阴部清洁预防感染。饮食上多摄入富含锌、硒等微量元素的食物，有助于精子生成。戒烟限酒，避免高温环境，规律作息也有利于生育功能恢复。
建议有复通需求的男性尽早就医评估，选择经验丰富的泌尿外科或男科医生进行手术。术后需遵医嘱定期复查，配合生活方式调整。若复通失败可考虑辅助生殖技术，如试管婴儿等方案实现生育愿望。保持乐观心态，避免过度焦虑对生育功能造成负面影响。
