复禾问答 骨关节科

有类风湿关节炎关节炎病史,最近膝关节下方涨痛似化脓的感觉。请问是什么原因导致,应看什么科。

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陶惠人
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王志伟 副主任医师
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软骨损伤和滑膜炎是有区别的。第一,发生的部位不同。软骨损伤是关节的软骨由于各种原因出现了碎裂,或者是磨损而出现损伤。比如骨性关节炎导致的软骨磨损性损伤,或者是外伤而导致关节软骨急性的破损。滑膜炎发生的部位为关节的滑膜组织,常是由于着凉、劳累,或者是骨性关节炎导致的滑膜炎症性的病变。第二,症状不同。软骨损伤可以表现为关节的疼痛,如果软骨在关节内出现了游离,可以出现关节犯卡的症状。滑膜炎常表现为关节的疼痛、肿胀。第三,治疗的方法不同。软骨损伤常需要进行关节镜下的探查,如果有软骨的急性损伤常需要进行软骨的移植。滑膜炎可以先保守治疗,比如药物治疗以及关节腔穿刺抽液、关节腔注射药物治疗,严重者需要手术治疗。

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