复禾问答 类风湿

类风湿因子偏高,晨起关节僵硬

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李兵
李兵 副主任医师
中国医科大学航空总医院
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张利勇
张利勇 副主任医师
扬州市中医院
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可以全身治疗,就是和类风湿的治疗一样,用非甾体抗炎药、甾体抗炎药、糖皮质激素,改变病情的抗风湿药用生物制剂,对于局部必要的时候也可以考虑使用关节腔局部注射糖皮质激素,甚至生物制剂。滑膜炎最常受累腕、掌指、近端指尖等小关节,但是膝盖也是最常受累的大关节,膝盖占全身滑膜的一半。还有一些病人总体不太主张关节镜下做滑膜切除,关节是个无菌性的部位,所以一般不选择有创的检查和有创的治疗。

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