手指关节痛可就诊骨科、风湿免疫科、内分泌科、康复医学科或疼痛科。手指关节痛可能与骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎或骨质疏松等因素有关。
一、骨科骨科主要处理骨骼、关节及周围软组织病变。手指关节痛若伴随外伤史、关节变形或活动受限，可能与骨关节炎、骨折或韧带损伤有关。骨关节炎患者关节软骨磨损可导致晨僵和疼痛，X线检查可见关节间隙狭窄。医生可能建议使用塞来昔布胶囊、双醋瑞因胶囊等药物，严重者需关节腔注射治疗。
二、风湿免疫科风湿免疫科针对自身免疫性关节疾病。对称性手指关节肿痛伴晨僵超过1小时，需排查类风湿关节炎，血液检查可见类风湿因子阳性。干燥综合征也可能引起关节痛，同时伴口干眼干。常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片，生物制剂如阿达木单抗注射液可用于中重度患者。
三、内分泌科内分泌科诊治代谢性关节病变。突发单侧第一跖趾关节红肿热痛可能为痛风，血尿酸检测值常超过420μmol/L。长期高尿酸血症可形成痛风石，造成关节畸形。降尿酸药物如非布司他片、苯溴马隆片需遵医嘱使用，急性期可用秋水仙碱片缓解症状。
四、康复医学科康复医学科提供非药物干预方案。手指关节慢性疼痛可尝试蜡疗、超声波等物理治疗改善血液循环。作业疗法能训练手部功能，定制矫形器可减轻关节负荷。冲击波治疗对钙化性腱鞘炎效果显著，需配合关节活动度训练防止僵硬。
五、疼痛科疼痛科针对顽固性关节疼痛。神经病理性疼痛可能需神经阻滞治疗，超声引导下关节腔注射更精准。射频消融术可用于骨关节炎晚期患者，疼痛泵植入适用于多关节病变。药物治疗常联合普瑞巴林胶囊与盐酸曲马多缓释片，需评估药物依赖性风险。
日常应注意手指保暖避免受凉，减少提重物等机械性刺激。均衡摄入钙质和维生素D，肥胖者需控制体重减轻关节负担。可进行握力球训练增强手部肌肉，但急性发作期应休息制动。监测关节症状变化，若出现夜间痛醒、关节畸形或功能丧失，须及时复查调整治疗方案。烹饪时使用辅助工具减少手指负荷，睡眠时保持手指自然伸展姿势。
