膀胱结肠瘘

Question

可保守治疗吗，尿有食物残渣及粪尿，时有时无，最近较严重，ct检查小肠和结肠分不清，肠粘连严重，如手术要分几期手术，能一次完成吗

Answer 1

膀胱结肠瘘是胃肠道或膀胱瘘的一种类型，即结肠与附近的空腔脏器膀胱之间相通，膀胱的尿液可以排到结肠，同时结肠的粪便也可以进入膀胱。出现膀胱刺激症状，粪漏和尿道排气等症状，常伴有原发肠道疾病引起的大便习惯的改变，体格检查可发现有肠梗阻体征，若系炎症性疾病引起者可发现腹肌紧张表现，尿样检查常提示合并感染，钡灌肠，乙状结肠镜检查可显示瘘管的存在。此病的治疗只能通过手术，并且治疗越早，愈合越好。建议一旦确诊此病则尽快到外科接受手术治疗。

Answer 2

你有肠粘连，肠梗阻，建议先予以灌肠，胃肠减压，胃肠动力药物应用，如出现腹痛加重，复查腹部立位平片气液平面增多，需考虑急诊剖腹探查松解手术。