心影增大是胸片检查时的放射学诊断，胸片检查时判断心脏大小时常采用心胸比率这个概念、心胸比率是心脏最大横径于其所在位置的胸廓横径的比值，心胸比率大于50％就会诊断为心影增大。正常状况下心影大小同拍片时体位、体型胖瘦及呼吸状态有关。比如：横位心的人心胸比率增大，但他可能没有任何心血管疾病;病理状态下的心影增大多见于扩张型心肌病、肥厚型心肌病、酒精性心肌病、高血压心肌病及缺血性心肌病等情况。如果胸片提示有心影增大建议进一步完善心脏彩超检查，明确心脏各腔室有没有扩大、心室壁有没有肥厚。然后根据彩超结果，结合临床症状进一步明确引起心脏扩大的原因，如果心脏彩超没有见到异常，考虑胸片提示的心影增大与拍片时体位、体型及呼吸状态有关。
