心脏病主要分为冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病和先天性心脏病五种类型。
一、冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内脂质沉积形成斑块,导致血管狭窄或闭塞。典型症状包括胸痛、胸闷,活动后加重。治疗需控制血压血糖,遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物,严重时需进行冠状动脉支架植入术。
二、心律失常心律失常指心脏电传导系统异常引发的心跳不规则,表现为心悸、头晕甚至晕厥。常见类型包括房颤、室性早搏等。可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物,必要时需安装心脏起搏器。
三、心力衰竭心力衰竭是心脏泵血功能下降的综合征,常见症状为呼吸困难、下肢水肿。治疗需限制钠盐摄入,遵医嘱使用呋塞米片、盐酸贝那普利片等药物改善心功能,严重病例可能需要心脏再同步化治疗。
四、心脏瓣膜病心脏瓣膜病包括二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等结构异常,可能导致乏力、呼吸困难。轻度患者可定期随访,中重度患者需遵医嘱使用华法林钠片抗凝,必要时行瓣膜修复或置换手术。
五、先天性心脏病先天性心脏病是胎儿期心脏发育异常所致,如室间隔缺损、法洛四联症等。部分患儿需在婴幼儿期进行手术矫正,成人患者可能出现紫绀、运动耐量下降等症状,需根据病情选择介入封堵或外科手术治疗。
心脏病患者应保持低盐低脂饮食,每日适量有氧运动,避免剧烈活动。定期监测血压心率,严格遵医嘱服药,出现胸痛持续不缓解或呼吸困难加重时需立即就医。不同类型心脏病的管理重点不同,建议每3-6个月进行专科随访,通过心电图、心脏超声等检查评估病情进展。