流产后出血

提问时间：2020-03-28 12:01 | 2人回复

问题描述

剖宫产二胎三个月后，发现怀孕40多天，然后药流，直至今天2个多月了，本月有两次出血较多，鲜红色，中间一直有黑褐色的恶露，就有几天是干净的，请问是什么情况，如何解决

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张笑住院医师

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药物流产是容易发生残留的，您有这种出血，可能是子宫内有残留或淤血，也可能是感染的原因导致的或者是流产后休息不好劳累或受凉导致的一定要注意好流产后的休息和保暖，有这种出血建议您憋尿做个彩超看下子宫内的情况，确定是否有残留或宫腔积液或盆腔积液方面的问题

回答于2020-04-10 02:24

谭宇阳住院医师

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药物流产后持续有阴道流血，目前已经两个多月了，有可能存在宫内残留或者子宫复旧不良。建议你先做一下妇科超声检查明确子宫复旧情况，排除宫内残留可能，如果存在宫内残留，有可能需要清宫。

回答于2020-07-03 21:04

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推荐产后出血的危险因素不包括

产后出血的危险因素不包括遗传因素、年龄过小或过大、以及心理压力。产后出血的主要危险因素包括子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤和凝血功能障碍等。 1、子宫收缩乏力子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因之一。分娩后，子宫需要通过收缩来关闭胎盘剥离处的血管。如果子宫收缩不足，血管无法有效闭合，导致大量出血。预防措施包括分娩后及时使用催产素促进子宫收缩，以及按摩子宫帮助其恢复收缩功能。 2、胎盘残留胎盘残留是指胎盘组织未完全排出，残留在子宫内。这会影响子宫的正常收缩，并可能导致感染和出血。处理方法包括手动剥离胎盘或进行清宫手术，确保子宫内无残留组织。 3、产道损伤分娩过程中，产道可能因胎儿过大或产程过快而受到损伤，如宫颈撕裂或阴道裂伤。这种损伤会导致大量出血。处理方法包括及时缝合伤口，必要时使用止血药物。 4、凝血功能障碍某些产妇可能因妊娠期高血压、胎盘早剥或羊水栓塞等原因导致凝血功能障碍，增加产后出血的风险。治疗措施包括输注凝血因子、血小板或新鲜冰冻血浆，以纠正凝血功能异常。产后出血是一种严重的并发症，需及时识别和处理。产妇在分娩后应密切观察出血情况，如有异常应立即就医。医护人员也应做好预防措施，如监测子宫收缩、检查胎盘完整性、评估凝血功能等，以降低产后出血的风险。