直肠癌转移肝肺腰椎 怎么治疗？

Question

直肠癌转移肝肺腰椎 患者性别：男 患者年龄：39 详细病情及咨询目的： 2004.06.28发现肿瘤，7.1行根治手术，5-FU+CF+L+QHP化疗两周期。8月复查CT发现肝转移（术前已转移），于2004.9.-10在山省立医院肝介入一次，化疗三次（顺铂+CF+方克）。11月在齐都医院行5-FU+CF+L+QHP化疗一次。2004.12-2005.3在石化医院介入一次化疗三周期（5-FU+CF+L+OHP).5月复查CT示肺转移，8月复查肺病灶增大，8月10月行希罗达+草酸铂化疗2周期。12月-2006.2.-3.化疗三周期。4月发现骨转移（腰椎），行希罗达+草酸铂+博宁化疗2周期。6月锶89化疗，7月腰椎放疗疼痛减轻。8月复查CEA 36,CA-199 461,行择菲+DDP全身化疗。现感胸闷有时胸背痛，痰有时带血，腰疼。请问专家以后应如何继续治疗？谢谢 本次发病及持续的时间：2004.6至今 目前一般情况： 小便不畅，其他可以（7月大便不畅，食用野菜后好转）。 病史： 无

Answer 1

病情分析：根据你的描述，这种情况还是应该按照你的主治大夫的治疗方案坚持治疗，多数情况下，中药调理的效果可能短期不会那么明显，但是坚持治疗也会有效果，所以只要是找正规医院大夫看病吃药，是没有问题的。指导意见：建议去正规医院进行相关检查和治疗，相信给你开的药都是有效的，因为中医讲究的是辩证，需要根据你的具体情况吃药，单纯靠你说的这些，我们要是说出一些中药来可能对于你效果不大。

Answer 2

看来是直肠癌晚期，有肝，肺，腰椎转移，目前仅能支持疗法，减轻病人痛苦，延长生命，肿瘤肝转移，已做介入治疗，如果可能，还可以介入射频消融治疗，或伽玛刀治疗，肺部转移灶也可伽玛刀治疗，腰椎转移，可以放射治疗，以解除疼痛。近来有报道用双膦酸盐治疗恶性肿瘤骨转移，可以用咪来磷酸或帕米膦酸治疗，可以减轻骨痛症状。

Answer 3

目前这种情况应该换用化疗方案,用含有CPT-11的化疗方案,或化疗加用分子靶向治疗.

Answer 4

病情分析：这种情况如果手术前已经有转移，考虑是姑息缓解消化道梗阻手术，术后需要对症治疗。指导意见：目前治疗原则以缓解病人痛苦和延长患者生存期为原则。中药效果不确切，如果肝脏功能不好，不必强求，还不如放疗抑制肿瘤效果好。建议继续保肝治疗，同时注意缓解癌性疼痛，增加饮食营养。