复禾问答 精索静脉曲张
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医生！我今天去医院检查医生说我患有精索静脉曲张及前列腺炎 精索静脉曲张是三度 左边是5.8mm 右边是4.0mm 左边比右边大 有蚯蚓状 有坠涨感 医生说要手术治疗 同时还患有无菌前列腺炎 白细胞是4个+ 请问这4个+是什么意思？严重吗？我这些病还有没有得治？应该怎么治？是先做手术还是先治前列腺炎？费用大概要多少？请你详细答复我 万分感谢！

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问题描述

医生！我今天去医院检查医生说我患有精索静脉曲张及前列腺炎，精索静脉曲张是三度，左边是5.8mm，右边是4.0mm，左边比右边大，有蚯蚓状，有坠涨感，医生说要手术治疗，同时还患有无菌前列腺炎，白细胞是4个+，请问这4个+是什么意思？严重吗？我这些病还有没有得治？应该怎么治？是先做手术还是先治前列腺炎？费用大概要多少？请你详细答复我，万分感谢！

医生回答专区

李勋
李勋 副主任医师
河南省中医院
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病情分析：精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。在年纪较轻尚未结婚者，如有症状，可用提睾带提高阴囊，症状即可消失。无症状或症状轻者，可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤，一般结婚后，症状亦随之消失。指导意见：症状较重者可行精索内静脉高位结扎,即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。目前最佳手术方式是腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
高建军
高建军 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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病情分析： 你这是属于考虑存在前列腺炎的可能，建议口服左氧氟沙星配合替硝唑指导意见：建议你注意好休息，正规的服用药物治疗，注意好休息，禁食辛辣刺激性的食物，多喝水，勤换内裤

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直肠脱垂小腹坠胀疼痛通常是由于直肠黏膜或全层脱出肛门，导致局部组织受压、血液循环受阻，进而引发坠胀感和疼痛。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体选择需根据病情严重程度决定。 1、直肠脱垂的原因 - 遗传因素：部分患者可能存在家族遗传倾向，导致盆底肌肉和韧带结构较弱。 - 环境因素：长期便秘、腹泻或慢性咳嗽会增加腹压，促使直肠脱垂发生。 - 生理因素：年龄增长、盆底肌肉松弛、妊娠分娩等因素可能导致直肠支持结构减弱。 - 外伤或手术：盆腔手术或外伤可能损伤盆底组织，增加脱垂风险。 - 病理因素：如慢性肠炎、痔疮等疾病可能加重直肠脱垂症状。 2、小腹坠胀疼痛的治疗方法 - 保守治疗：适用于轻度脱垂患者。 1. 饮食调整：增加膳食纤维摄入，如燕麦、红薯、芹菜，避免便秘。 2. 盆底肌锻炼：如凯格尔运动，每天坚持15-20分钟，增强盆底肌肉力量。 3. 药物治疗：使用缓泻剂（如乳果糖）缓解便秘，或局部涂抹消炎药膏减轻疼痛。 - 手术治疗：适用于中重度脱垂患者。 1. 经肛门直肠固定术：通过微创手术将脱垂的直肠固定回原位。 2. 腹腔镜手术：利用腹腔镜技术修复盆底组织，创伤小、恢复快。 3. 传统开腹手术：适用于复杂病例，彻底修复脱垂组织。 3、日常护理与预防 - 避免久坐久站，定时活动身体，减轻腹压。 - 保持规律排便习惯，避免用力排便。 - 注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，减少肠道负担。 直肠脱垂小腹坠胀疼痛需及时就医，明确病因后选择适合的治疗方案。轻度患者可通过饮食、锻炼和药物缓解症状，重度患者则需手术治疗。日常注意预防和护理，避免病情加重。

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