复禾问答 产科

从去年十月份开起左下腹隐痛 有火辣感 牵扯左腹股沟 做过子宫B超 一般妇科检查 内分泌检查 等检查 一直检查不出什么 近来隐痛加重 偶有下腹胀满。做阴道B超查出说是1:子宫钠氏囊肿 2:左卵巢内小囊。该怎么治疗?

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魏碧荷
魏碧荷 主任医师
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脊柱侧弯手术后怀孕一般不会加重脊柱侧弯,但需根据术后恢复情况及孕期脊柱负荷变化综合评估。脊柱侧弯矫正手术通过内固定器械稳定脊柱结构,术后骨骼融合后通常能维持长期稳定性。妊娠期间激素变化和体重增加可能对脊柱产生额外压力,但手术矫正后的脊柱具有较强代偿能力。

脊柱侧弯术后患者怀孕时,内固定器械和骨融合部位可有效分散脊柱压力,避免侧弯角度进一步增大。孕期孕激素松弛素分泌增加可能导致韧带松弛,但手术建立的脊柱稳定性能够抵消这种影响。多数患者在规范产检和体重管理下,妊娠过程不会出现侧弯显著进展。术后超过1年且影像学确认骨融合良好的患者,脊柱生物力学性能接近正常,妊娠风险更低。

少数患者若术后未完全骨融合即怀孕,或存在内固定失效、假关节形成等并发症时,孕期脊柱负荷增加可能导致矫正效果部分丢失。严重骨质疏松或多胎妊娠等特殊情况,可能需加强脊柱保护措施。

建议计划妊娠前进行脊柱影像学评估,孕期使用托腹带减轻腰椎压力,避免长时间站立或负重活动。定期进行产科和骨科联合随访,监测脊柱稳定性变化。出现持续背痛或活动受限需及时就诊,必要时通过物理治疗缓解症状。产后6周应复查脊柱状态,哺乳期注意钙质补充以维持骨骼强度。

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