宫外孕或者生化妊娠怎么治疗

提问时间：2023-11-24 08:20 | 1人回复

问题描述

医生你好，我是15号抽血检查出孕酮12，hcg值1100，然后第二天又褐色分泌物，第三天下午出血，暗红色，但是小腹不是特别痛，去医院检查孕酮变成13，hvg值变成4000，但是彩超检查不出孕囊，这是宫外孕还是生化妊娠

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林丽丽副主任医师

桂林南溪山医院

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宫外孕和生化妊娠的区别是生化妊娠是指胚胎在着床的时候，因为一些原因出现了胚胎的发育终止，属于是妊娠丢失，在B超检查的时候会出现没有孕囊，孕妇没有生命的危险。宫外孕是指在怀孕的时候，胚胎着床的位置出现了异常，在子宫的外面着床。

回答于2023-11-24 09:08

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先兆流产和生化妊娠的症状区别主要在于妊娠是否持续以及症状的严重程度。先兆流产表现为妊娠早期阴道出血、腹痛，但胚胎仍在子宫内；生化妊娠则是受精卵未成功着床，表现为月经推迟后出血，类似月经。两者的处理方式也不同，先兆流产需保胎治疗，而生化妊娠通常无需特殊干预。 1、先兆流产的症状先兆流产多发生在妊娠12周内，主要症状为阴道出血和腹痛。出血量通常较少，颜色可能为鲜红或暗红，腹痛多为阵发性，类似月经痛。超声检查可发现胚胎仍在子宫内，且胎心搏动存在。先兆流产的原因可能与胚胎染色体异常、母体激素水平不足、子宫结构异常或感染有关。 2、生化妊娠的症状生化妊娠是指受精卵未能成功着床，通常在月经推迟后出现阴道出血，出血量与月经相似，可能伴有轻微腹痛。超声检查无法发现妊娠囊，血HCG水平短暂升高后迅速下降。生化妊娠的原因可能与胚胎质量不佳、母体免疫排斥或子宫内膜环境不适合着床有关。 3、先兆流产的处理先兆流产的治疗以保胎为主。药物治疗包括黄体酮补充（如地屈孕酮）、止血药物（如维生素K）和抗感染药物（如头孢类抗生素）。生活方式上需卧床休息，避免剧烈运动，保持情绪稳定。饮食上可增加富含维生素E和叶酸的食物，如坚果、绿叶蔬菜。 4、生化妊娠的处理生化妊娠通常无需特殊治疗，因其本质是自然淘汰异常胚胎的过程。建议女性在生化妊娠后注意休息，避免过度劳累，饮食上可补充富含铁和蛋白质的食物，如红肉、豆类。若多次发生生化妊娠，需进一步检查是否存在免疫问题或染色体异常。先兆流产和生化妊娠虽然都表现为妊娠早期出血，但症状和处理方式截然不同。先兆流产需积极保胎，而生化妊娠则是自然淘汰过程。若出现相关症状，建议及时就医，明确诊断并采取相应措施。对于反复流产或生化妊娠的女性，建议进行全面检查，以排除潜在病因并制定个性化治疗方案。