颈动脉狭窄可能导致脑缺血、认知功能障碍、短暂性脑缺血发作、脑梗死及血管性痴呆等危害。
1、脑缺血：
颈动脉狭窄会减少脑部血液供应，导致脑组织长期处于缺氧状态。轻度狭窄可能仅表现为头晕、注意力不集中；随着狭窄程度加重，可能出现记忆力减退、反应迟钝等症状。这种情况需通过颈动脉超声定期监测，必要时采用抗血小板药物干预。
2、认知功能障碍：
慢性脑供血不足会影响大脑皮层功能，特别是前额叶和海马区。患者可能出现执行功能下降、计算能力减弱等表现。早期可通过认知训练改善，严重者需联合神经保护药物治疗。
3、短暂性脑缺血发作：
狭窄部位脱落的微栓子可能引发短暂性神经功能缺损，表现为突发单侧肢体无力或言语障碍，症状通常在24小时内完全缓解。这类患者发生脑梗死的风险显著增加，需加强抗凝治疗和危险因素控制。
4、脑梗死：
当颈动脉狭窄程度超过70％时，脑梗死风险急剧上升。梗死范围与狭窄部位相关，可能造成偏瘫、失语等永久性神经损伤。急性期需溶栓治疗，严重狭窄者需考虑颈动脉内膜切除术或支架植入术。
5、血管性痴呆：
反复发生的脑缺血事件可导致多发性脑梗死，最终发展为血管性痴呆。患者出现进行性智能衰退、人格改变等症状。预防关键在于早期控制高血压、糖尿病等基础疾病，维持脑血管灌注。
日常应注意低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，多食用深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次30分钟以上。严格监测血压、血糖、血脂水平，戒烟限酒。睡眠时保持头部略高位，避免突然转头动作。定期复查颈动脉超声，当出现持续头晕、视物模糊等症状时应及时就医。
