复禾问答 直肠癌

有直肠癌会出现腹部疼痛吗

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沈华
沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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直肠癌腺癌被认为是一种严重的恶性肿瘤,其严重程度取决于疾病的分期、病理特征以及治疗干预的效果。早期直肠癌腺癌通过手术、化疗或放疗通常可以获得较好的预后,而晚期可能涉及转移,治疗难度较大,预后不佳。建议患者尽早就医并接受治疗,以提高治愈率。 1、什么是直肠癌腺癌及严重性 直肠癌腺癌是一种发生在直肠上皮组织的恶性肿瘤,由腺状细胞病变形成。根据肿瘤大小、浸润范围、是否有淋巴结转移或远处转移,可以分为早期、中期和晚期。早期腺癌因病变局限,干预后五年生存率可超过90%;而晚期直肠癌腺癌通常会因肿瘤侵入邻近器官或远处转移常见为肝脏和肺部,导致病情复杂,五年生存率可能降至20%以下。 2、导致该病的可能原因 1遗传因素:约25%的直肠癌病例与遗传相关,包括家族性腺瘤性息肉病FAP等遗传性病症增加患病风险。 2环境因素:高脂肪、高动物蛋白、低纤维饮食习惯、长期吸烟饮酒以及久坐生活方式可能是重要诱因。 3生理性病变:慢性炎性疾病如溃疡性结肠炎、克罗恩病会增加癌变几率。 4病理原因:腺瘤性息肉若不及时切除可能恶变。随着病程发展,癌细胞可能突破直肠壁并扩散至淋巴系统或远端器官,且肿瘤生长可能引发肠梗阻、便血等并发症。 3、治疗及建议 1手术治疗: 早期患者通常以手术切除为首选,包括局部切除或低位前切除术。晚期患者需要更为复杂的全直肠切除联合盆腔器官切除术。 2药物化疗: 常用的化疗方案包括5-氟尿嘧啶5-FU联合奥沙利铂,有助于缩小肿瘤或抑制扩散。术后辅助化疗可减少复发风险。 3放射治疗: 放疗适用于局部晚期肿瘤,尤其术前放疗可缩小肿瘤,提高手术效果。术后也可用于预防局部复发。 4饮食调理与生活习惯改善: 增加膳食纤维如全谷物、水果、蔬菜摄入,减少红肉和加工肉食等摄取量。同时减少烟酒摄入,配合适量运动,增强免疫力。 直肠癌腺癌是否严重与发现的时间节点密切相关,早诊早治至关重要。建议有明显症状如便血、大便习惯改变、无法解释的消瘦的患者尽快正规检查,避免耽误治疗最佳时机。规律筛查、健康生活方式是降低该病风险的有效途径。

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