失眠患者进行针灸治疗时可选择百会穴、神门穴、三阴交穴、安眠穴、内关穴等穴位。针灸治疗失眠需由专业中医师操作，根据个体体质差异调整穴位配伍与针刺手法。
1、百会穴位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处，属督脉要穴。刺激该穴可调节大脑皮层功能，改善焦虑型失眠伴有的头晕目眩症状。临床常与四神聪穴配伍使用，采用平补平泻手法。孕妇及高血压患者慎用此穴。
2、神门穴位于腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处，为手少阴心经原穴。主治心肾不交型失眠，对入睡困难、多梦易醒效果显著。操作时需避开尺动脉，可与太溪穴形成上下配穴。皮肤感染者应避开此穴。
3、三阴交在内踝尖上3寸胫骨内侧缘后方，属足太阴脾经。适用于女性更年期失眠及心脾两虚型失眠，能调节内分泌功能。针刺时可配合足三里穴增强疗效，月经期女性应避免强刺激。下肢静脉曲张者需谨慎操作。
4、安眠穴经外奇穴，位于耳垂后方凹陷与风池穴连线的中点。对各类失眠均有镇静作用，尤其适合耳鸣伴失眠者。常采用捻转补法，与耳穴神门点配合效果更佳。凝血功能障碍者不宜深刺。
5、内关穴腕横纹上2寸掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，为手厥阴心包经络穴。主治肝郁化火型失眠伴胸闷心悸，可调节自主神经功能。操作时注意避开正中神经，与太冲穴配伍可增强疏肝效果。安装心脏起搏器者禁用。
失眠患者在接受针灸治疗期间应保持规律作息，睡前两小时避免剧烈运动与电子设备使用。饮食宜清淡，晚餐不过饱，可适量食用小米、莲子、酸枣仁等安神食材。配合八段锦、呼吸冥想等放松训练可增强疗效。治疗期间记录睡眠日记有助于医师调整方案，若出现持续心悸、头痛等不适需及时复诊。建议每周治疗2-3次，10次为1疗程，两个疗程间需间隔3-5天。
