复禾问答 内分泌科

如何治疗继发性肾上腺功能不足

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王燕
王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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对于继发性肾上腺皮质功能不全的患者,主要是继发于垂体或者下丘脑的疾病,引起了ACTH不足,从而引起了肾上腺皮质功能的不全。如果仅仅有ACTH的缺乏,可以给予补充肾上腺皮质激素,一般可以选择的激素有氢化可地松、泼尼松、泼尼松龙等这些药物。优先选择氢化可地松,20-30毫克每天,一般分为两次,早上三分之二,下午给予三分之一。但是继发性肾上腺皮质功能不全,多数情况下,不仅仅是出现了ACTH的缺乏,往往还同时伴有其他靶腺激素的缺乏,像促甲状腺激素的分泌不足,还有促性腺激素的分泌不足。那么可能还要补充其它的激素,要结合患者的具体情况而决定。

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