旋转性眩晕病因复杂，人体的平衡主要依靠视觉，内耳的前庭功能，还有脑内的小脑和脑干，三者协同维持。任何因素影响到人的视觉，前庭系统，或者脑干小脑中枢系统，都可以引起眩晕。按此分类把病因分为外周性、中枢性和眼性三个方面。外周性主要是耳源性的眩晕，病变主要是在内耳，而脑干和小脑病变称之为中枢性眩晕。外周性眩晕多见于耳石症，晕车、晕船等运动症，前庭神经炎等病变。中枢性因素多见于颅内供血不足，脑干或小脑出血梗死，小脑肿瘤等疾病。炎性的眩晕多见于先天性炎症，自发性眼疾病等相关方面疾病，也可以造成旋转性眩晕。
