鼻窦炎的特效药主要包括抗生素、糖皮质激素、黏液溶解促排剂、抗组胺药及减充血剂等。常用药物有阿莫西林克拉维酸钾、布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊、氯雷他定和盐酸羟甲唑啉喷雾剂。
1、抗生素：
细菌性鼻窦炎需使用抗生素治疗，阿莫西林克拉维酸钾可覆盖常见致病菌。头孢克肟、左氧氟沙星等也可作为替代选择，但需根据药敏结果调整。抗生素疗程通常为10-14天，需足量足疗程使用。
2、糖皮质激素：
布地奈德鼻喷雾剂能减轻鼻黏膜炎症反应，改善鼻腔通气。丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等鼻用激素可减少息肉形成，适用于过敏性鼻炎合并鼻窦炎患者。需持续使用2-4周见效。
3、黏液溶解促排剂：
桉柠蒎肠溶软胶囊可稀释鼻腔分泌物，促进纤毛摆动。标准桃金娘油、乙酰半胱氨酸等能降低黏液黏稠度，辅助鼻窦引流。这类药物需配合鼻腔冲洗效果更佳。
4、抗组胺药：
氯雷他定可缓解过敏性因素导致的鼻痒、喷嚏。西替利嗪、地氯雷他定等第二代抗组胺药能减轻黏膜水肿，适用于变应性鼻炎诱发的鼻窦炎。建议睡前服用以减少嗜睡副作用。
5、减充血剂：
盐酸羟甲唑啉喷雾剂能快速收缩鼻甲血管，改善鼻塞症状。赛洛唑啉、麻黄碱等药物使用不宜超过7天，避免引起药物性鼻炎。儿童患者需选择低浓度剂型。
鼻窦炎患者日常应保持鼻腔湿润，使用生理盐水冲洗每日2-3次。避免接触冷空气及粉尘等刺激物，室内湿度维持在50％-60％。饮食宜清淡，多摄入维生素C含量高的蔬果如猕猴桃、橙子。适度运动如八段锦、太极拳可增强免疫力，但急性发作期需避免剧烈运动。若症状持续超过10天或出现发热、视力改变等需及时就医。
