动脉粥样硬化是造成脑血栓最基本的病因，导致动脉粥样硬化性脑梗塞常常还伴有高血压，与动脉粥样硬化互为因果糖尿病和高血脂也可以加速动脉粥样硬化。另外还有其他的原因，比如说血液成分改变常见的有红细胞增多症、血小板增多症、血栓栓塞性血小板减少性紫癜还有脑淀粉样血管病、Moyamoya病等。还有比较少见的夹层动脉瘤，这些都会导致脑血栓的形成，还有脑血栓虽然是我们在影像学，比如说我们做CT或者做核磁可以证实，但是很难找到一些确切的病因，这就是原因不明的这个脑血栓，还有一些脑血栓是因为房颤，就心脏病房颤，栓子脱落造成的脑血栓，还有一些比如说是脑血管痉挛，抗磷脂抗体综合症等等，这些也都会，但是这些他的发病几率是少一些，最常见的还是动脉粥样硬化。
