例假一个月不停不一定是癌症，可能是内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或药物影响等原因引起的。异常子宫出血需排查子宫病变、激素水平异常、血液系统疾病等因素，建议尽早就医进行妇科检查、超声检查和激素六项检测。
1、内分泌失调长期精神压力或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起无排卵性子宫出血。表现为经期延长、经量时多时少，可通过孕激素撤退性出血试验确诊。治疗需调整生活方式，必要时使用短效避孕药调节周期。
2、子宫肌瘤黏膜下肌瘤可能使宫腔面积增大，导致子宫内膜脱落不全。常伴有经量增多、贫血等症状，超声检查可见子宫肌层低回声结节。根据肌瘤大小可选择米非司酮等药物抑制生长，或行宫腔镜肌瘤切除术。
3、子宫内膜息肉雌激素持续刺激可能导致子宫内膜局部增生形成息肉，表现为经间期出血或经期延长。宫腔镜检查可见紫红色赘生物，确诊后需行息肉摘除术并送病理检查，术后可考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
4、凝血功能障碍血小板减少症或血友病等血液病可能引发生殖系统异常出血，需检查凝血四项、血小板功能。治疗需针对原发病，如免疫性血小板减少可使用糖皮质激素，严重出血时需输注血小板或凝血因子。
5、子宫内膜癌绝经前后女性持续阴道出血需警惕恶性肿瘤，尤其伴有糖尿病、肥胖等高危因素者。诊断依赖分段诊刮病理检查，早期可行全子宫切除术，晚期需结合放疗和紫杉醇联合卡铂化疗。
建议记录出血模式并监测血红蛋白水平，避免剧烈运动和盆浴。饮食注意补充动物肝脏、菠菜等富铁食物，出血期间每日摄入红肉不少于100克。保持规律作息，控制体重在正常范围，每年定期进行妇科检查和宫颈癌筛查。若出血伴随头晕乏力等贫血症状，或使用止血药物无效时需立即急诊处理。
