复禾问答 宫外孕

为什么宫外孕会导致大出血

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曹剑
曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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宫外孕发生破裂会出现急性的大出血,宫外孕是早期妊娠孕妇死亡的主要原因。宫外孕最常发生的部位是输卵管,因为输卵管管腔狭小、管壁薄,且缺乏粘膜下组织,受精卵很快穿过粘膜上皮,接近或进入肌层。由于输卵管峡部肌层薄弱,受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间,胚泡生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜,最终穿破浆膜形成输卵管妊娠破裂。输卵管肌层血管丰富,短期内可发生大量腹腔內出血,使患者出现休克。输卵管间质部管腔周围肌层较厚,血运丰富,一旦破裂犹如子宫破裂,症状极其严重,往往在短期內出现大出血,后果严重。如果不及时治疗,短期內即可出现死亡。

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