复禾问答 贲门癌

食管贲门癌累及胃底还能手术吗

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沈华
沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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贲门癌的最佳手术时间是根据患者的情况,那么如果患者情况允许,那么越早越好。为什么,肿瘤的治疗包括三早,就是早发现早诊断早治疗,那么早期肯定好,那么如果分期很晚,有周围淋巴结转移,我们可能需要术前的一些治疗,来减轻它的转移和肿瘤大小的问题。我们把术前的化疗叫新辅助化疗,新辅助化疗结束以后它的分期会缩小,所以我们这个时候在选择手术,所以这个时机是越早越好。但是要根据情况决定,影响贲门术后疗效的主要是,贲门本身的肿瘤的分期和细胞的分化程度,贲门癌早期的一些手术,你像贲门分期一期的,它没有侵犯到周围脏器,没有侵犯到周围淋巴结,他的手术效果是很好的。五年生存率可以达到,百分之六七十七八十,那么如果是分期很晚的病人,他的效果就差一些,那么分化程度是一个道理。如果分化程度太低的病人,他容易发生复发或转移的,所以它的预后较差。如果分化程度较高的一些病人,它的预后就好。

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