剖腹产后一般可以生三胎，但需综合评估子宫瘢痕愈合情况、前两次剖腹产间隔时间及妊娠风险。剖腹产次数增加可能提升子宫破裂、胎盘异常等并发症概率，建议孕前进行超声检查评估子宫瘢痕厚度，孕期密切监测。
剖腹产后子宫会形成瘢痕组织，随着剖腹产次数增加，瘢痕处肌层变薄，妊娠中晚期发生子宫破裂的风险上升。若前两次剖腹产间隔不足18个月，或既往有子宫切口感染、愈合不良等病史，第三次妊娠时需格外谨慎。胎盘异常如前置胎盘、胎盘植入的发生率也会显著增高，可能引发产前出血、产后大出血等危急情况。
少数情况下，若前两次剖腹产均为子宫下段横切口且愈合良好，两次分娩间隔超过3年，超声显示瘢痕厚度超过3毫米，无其他妊娠禁忌症时，经产科医生评估后可考虑第三次妊娠。但需注意，即使满足上述条件，第三次剖腹产手术难度仍会增大，可能出现盆腔粘连、膀胱损伤等术中并发症，术后恢复时间也可能延长。
计划生三胎前应到产科进行详细孕前检查，包括子宫瘢痕评估、盆腔超声及全身状况筛查。妊娠期间需增加产检频率，选择具备紧急剖腹产条件的医院分娩。日常生活中避免提重物、剧烈运动等增加腹压的行为，出现腹痛、阴道流血等症状需立即就医。产后建议间隔2年以上再考虑后续妊娠，以降低子宫破裂风险。
