脑出血500毫升属于大量出血，救治难度较大，但仍有救治可能。脑出血的救治效果与出血部位、患者基础健康状况、就医时机等因素密切相关。
脑出血500毫升时，血肿可能对脑组织造成严重压迫，导致颅内压急剧升高，引发脑疝等危及生命的并发症。此时需要紧急进行开颅血肿清除手术或微创穿刺引流手术，同时配合脱水降颅压、控制血压、维持呼吸循环功能等综合治疗。部分患者在及时手术后可能保留部分神经功能，但多数会遗留不同程度的肢体瘫痪、语言障碍等后遗症。
极少数情况下，若出血位于非功能区且患者年轻体健，在迅速清除血肿后可能获得较好预后。但500毫升出血量已远超临床常见范围，通常伴随广泛脑组织损伤，即使存活也可能长期处于植物状态。高龄、合并高血压糖尿病等基础疾病患者救治成功率更低。
脑出血患者需绝对卧床休息，避免情绪激动和用力动作。家属应密切观察患者意识状态、瞳孔变化和肢体活动情况，发现异常立即就医。恢复期需在医生指导下进行循序渐进的康复训练，包括肢体功能锻炼、语言训练等。饮食上应保持低盐低脂，适当补充优质蛋白和维生素，控制血压血糖在稳定水平。
