服用左炔诺孕酮片可能出现副反应，常见表现包括恶心呕吐、不规则阴道出血、乳房胀痛、头晕乏力及月经周期改变。
1、恶心呕吐：
左炔诺孕酮片中的高效孕激素可能刺激胃肠道黏膜，约10％-20％使用者服药后出现恶心症状，通常持续不超过24小时。空腹服药会加重反应，建议随餐服用或睡前用药以减轻不适。若呕吐发生在服药后2小时内需补服剂量。
2、不规则出血：
药物干扰子宫内膜正常增殖分泌周期，约30％女性用药后3-7天出现突破性出血，表现为点滴出血或经量改变。这种出血通常无需特殊处理，但持续超过10天或出血量较大时应排除妊娠可能。
3、乳房胀痛：
孕激素受体在乳腺组织分布密集，药物作用可能导致乳房胀痛、触痛感，发生率约15％。症状多在下次月经来潮后自行缓解，穿戴支撑型内衣、减少咖啡因摄入可帮助缓解不适。
4、头晕乏力：
药物引起的水钠潴留及中枢神经系统反应可能导致头晕、头痛或疲倦感，通常程度较轻且持续时间短。用药期间避免驾驶或高空作业，保证充足睡眠有助于减轻症状。
5、月经周期改变：
约50％使用者会出现月经提前或延迟，周期紊乱通常不超过7天。若延迟超过3周需进行妊娠检测，反复使用紧急避孕药可能导致长期月经不规律。
用药后建议保持清淡饮食，多摄入富含维生素B族的全谷物、绿叶蔬菜有助于缓解胃肠道反应。避免剧烈运动及酒精摄入，观察基础体温变化可辅助判断月经恢复情况。紧急避孕药每年使用不宜超过3次，常规避孕建议采用复方短效口服避孕药等更可靠方式。出现严重腹痛、视力障碍或持续呕吐需立即就医。
