复禾问答 牙齿矫正

牙齿矫正的时候门牙之间有缝隙怎么回事

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夏长军
夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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牙齿缝隙变大可能由牙龈萎缩、牙周疾病、牙齿移位、龋齿破坏、不良修复体等因素引起。牙缝增宽会影响美观和咀嚼功能,需根据具体原因采取针对性处理。

1、牙龈萎缩

长期刷牙力度过大或使用硬毛牙刷可能导致牙龈退缩,使牙根暴露缝隙增宽。牙龈萎缩后难以自行恢复,需改用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法。伴随牙齿敏感时可使用抗敏感牙膏,严重者需进行牙龈移植手术。

2、牙周疾病

慢性牙周炎会造成牙槽骨吸收和牙龈退缩,表现为牙齿松动和缝隙增大。牙周炎患者需定期进行龈下刮治,配合使用盐酸米诺环素软膏等局部药物。日常应使用牙缝刷清洁邻面,控制菌斑堆积。

3、牙齿移位

缺牙未及时修复会导致邻牙向缺隙倾斜,对颌牙伸长形成宽缝。正畸治疗可通过托槽或隐形矫治器关闭间隙,复杂病例需配合片切或修复治疗。夜间磨牙患者需佩戴咬合垫防止牙齿移位加重。

4、龋齿破坏

邻面龋坏会破坏牙齿接触点导致食物嵌塞和缝隙增宽。早期龋齿可通过树脂充填恢复接触关系,大面积缺损需嵌体或全冠修复。定期口腔检查能早期发现邻面龋,避免病变扩大。

5、不良修复体

不密合的牙冠或填充体可能改变牙齿正常接触关系。修复体边缘渗漏会导致继发龋和牙龈炎症,需重新制作修复体。选择生物相容性好的修复材料,并确保邻接关系恢复生理形态。

日常应使用牙线或冲牙器清洁牙缝,避免用牙签损伤牙龈。摄入充足维生素C有助于维持牙龈健康,钙质补充可预防牙槽骨流失。发现牙缝异常增大时,应及时就诊检查是否存在牙周疾病或咬合问题,早期干预可获得更好预后。正畸治疗后需长期佩戴保持器防止复发,修复治疗后应定期复查修复体密合度。

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