消化道穿孔时是不适合做钡餐检查的。因为大量的钡剂进到胃内会导致胃的膨胀,这个时候可能会使穿孔进一步扩大,钡餐通过穿孔进入到腹腔内,也会增加腹膜炎的症状,还有可能会导致腹腔的感染,因为钡剂本身也不是无菌的。那么怀疑患者存在消化道穿孔时,比较简单的就是做一个立位腹平片,如果有腹腔内的游离气体存在,比如说膈下有积气,这个时候结合有比较明显的腹膜炎症状,基本上就可以确定存在消化道穿孔了。所以这个时候是不需要进行钡餐检查的,因为钡餐检查存在着上述说的一些可能会带来疾病加重的因素。所以,消化道穿孔的时候是不建议做钡餐检查的。