痔疮分为内痔、外痔、混合痔,内痔又分为四期,I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,第I期主要以便血为主,第II期便血的同时有脱出,脱出后可以自行回纳,第Ⅲ期就是脱出后还需要用手才能辅助回纳,第Ⅳ期是内痔脱出后,发生嵌顿、坏死、剧烈疼痛,不能够回纳于肛内,在内痔的四期里面一般认为I期便血比较严重,达到了严重贫血的程度以及为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期内痔都是有手术指征的。外痔一般就是有少量的不适,比如:有少量的赘皮增生这种情况下是不需要做手术的。一般是外痔的水肿发炎以及用力解大便以后或感染刺激后,血栓的形成出现剧烈的疼痛,这样的情况下面,我们建议是,早期手术治疗。混合痔是结合了,内痔跟外痔的特征,那么也就是说,它既有内痔的临床表现,也有外痔临床表现,混合痔只要出现了便血,非常严重喷射状出血、滴血,甚至出现了贫血症状,以及Ⅱ、Ⅲ期内痔的脱出,需要用手回纳或嵌顿不能够回纳,外痔的水肿、血栓形成以及疼痛剧烈的情况下,肯定是选择手术治疗。