中度脂肪肝可能引发肝功能异常、代谢综合征、心血管疾病、肝纤维化进展和肝癌风险增加。脂肪肝的危害主要涉及肝脏损伤、代谢紊乱、炎症反应、氧化应激和免疫功能障碍等方面。
1、肝功能异常中度脂肪肝会导致肝细胞脂肪变性，影响肝脏正常代谢功能。转氨酶水平可能轻度升高，表现为乏力、食欲减退等非特异性症状。长期未干预可能发展为脂肪性肝炎，进一步损伤肝细胞。
2、代谢综合征脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关，可能诱发或加重2型糖尿病。患者常伴随腹型肥胖、高血压、高尿酸血症等代谢异常。这些因素相互影响，形成恶性循环，增加心脑血管事件概率。
3、心血管疾病脂肪肝患者发生冠心病、脑卒中的风险显著增高。肝脏脂肪堆积会导致血脂代谢紊乱，促进动脉粥样硬化形成。同时慢性炎症状态也会损伤血管内皮功能。
4、肝纤维化进展持续性肝脂肪沉积可能激活肝星状细胞，导致细胞外基质过度沉积。若不及时控制，可能逐步发展为肝纤维化甚至肝硬化。纤维化程度可通过弹性成像等无创检查评估。
5、肝癌风险长期脂肪肝可能通过慢性炎症、基因突变等机制增加肝细胞癌变风险。尤其合并糖尿病、肥胖的患者更需定期监测。早期肝癌通常无明显症状，强调影像学筛查的重要性。
中度脂肪肝患者需建立健康生活方式，每日保持30分钟以上有氧运动，如快走、游泳等。饮食应控制总热量摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例，减少精制糖和饱和脂肪酸。定期监测肝功能、血糖、血脂等指标，必要时在医生指导下使用护肝药物。避免饮酒和滥用药物，减轻肝脏负担。建议每6-12个月进行肝脏超声检查，动态评估病情变化。
