矮小症通常在3岁左右能初步判断，但确诊需结合生长曲线、骨龄检测及激素水平评估。主要影响因素有遗传因素、生长激素缺乏、慢性疾病、营养不良、内分泌异常。
1、遗传因素父母身高对孩子生长发育有直接影响，若家族中存在矮小症病史，孩子出现生长迟缓的概率可能增加。这类情况需定期监测身高增长速度，每年生长低于5厘米时应就医排查。
2、生长激素缺乏垂体分泌的生长激素不足会导致身高明显落后于同龄人，典型表现为3岁后年增长不足4厘米。通过胰岛素低血糖试验或精氨酸刺激试验可确诊，需使用重组人生长激素注射液治疗。
3、慢性疾病先天性心脏病、肾病综合征等消耗性疾病会影响营养吸收和代谢，导致生长发育滞后。这类患儿除身高增长缓慢外，常伴有面色苍白、易疲劳等症状，需优先治疗原发病。
4、营养不良长期蛋白质或微量元素摄入不足会使骨骼生长受限，常见于挑食或喂养不当的儿童。调整饮食结构，保证每日摄入足量乳制品、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白，配合维生素D补充有助于改善。
5、内分泌异常甲状腺功能减退或性早熟等内分泌疾病会干扰生长板软骨细胞分化。甲状腺功能减退患儿除身材矮小外，还可能出现智力发育迟缓，需左甲状腺素钠替代治疗。
建议家长从婴幼儿期开始定期记录身高体重数据，绘制生长曲线图。若发现孩子身高长期低于同年龄同性别儿童第三百分位，或年增长速度异常，应及时到儿科内分泌科就诊。日常生活中要保证均衡饮食，每天进行跳绳、篮球等纵向运动，确保夜间睡眠时间不少于9小时，避免因生活方式因素加重生长迟缓。
