糖尿病神经病变的患者，最早期主要累及的是周围神经，以下肢对称性的病变比较多见。这种起病比较隐匿、进展缓慢，表现为感觉的障碍以及对称性的肢体麻木、疼痛、感觉异常、灼热感或者是感觉过敏，呈手套或者袜套样的感觉。但是到后期可以出现感觉的减退甚至消失，少数病人还会出现肢体的疼痛、剧烈难忍，严重还会影响到工作和休息。而如果侵犯到自主神经比较严重的时候，患者可能会出现严重的顽固性的便秘或者是腹泻或者是便秘和腹泻交替。侵犯到泌尿生殖系统，患者可能会出现排尿的无力、残余尿量会进行性的增长。生殖系统的表现在男性还可以出现性欲的减退、勃起障碍以及逆行性射精等。
