第一个就是手术患者们一定要探查,一个是探查局部肿瘤的情况,再一个就是远端必须保证吻合口远端的肠道没有梗阻的问题,这样才能手术。第二个的话就是手术操作,手术操作一般我们选择,距离小肠起始部的15到20公分的小肠,把小肠打开然后和胃壁,胃壁我们一般选择,我们选择在胃的下部低位,选择一块正常的胃壁和小肠系膜对侧,小肠进行一个吻合。在吻合过程中有几种,一种是手工吻合,还有一种是器械吻合,不管用什么方法,都要注意吻合口的。因为胃壁往往是水肿的,要注意吻合的方法方式,缝针的针距、边距,再一个就是输入绊,输出绊的角度,以防以免发生术后的这种瘘梗阻的问题。