糖尿病周围神经病变鉴别诊断

提问时间：2024-09-04 16:32 | 1人回复

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糖尿病周围神经病变鉴别诊断

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王燕主任医师

郑州大学第五附属医院

糖尿病周围神经病变可有温、痛觉的消退或残缺,随着症状的严重,可以再次发生肢体远端部位遭遇各种意外伤损等。要做神经仔细检查,如神经肌电图仔细检查及心血管自主神经伤损等仔细检查。早期确诊和救治是以防糖尿病神经病变的基本措施是压制血糖，改正血脂异常，压制高血压。特别注意要注意多喝水，多吃蔬菜和水果，同时也需要保持开心乐观的情绪。

回答于2024-09-04 17:24

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糖尿病神经病变是一种由于长期高血糖导致的神经系统损伤，常常影响下肢和外周感觉神经。其对健康的影响不容小觑，可能带来多种严重后果。患者可能经历持续的神经痛，如刺痛、灼热或麻木感，这种疼痛会显著降低生活质量。长时间行走时可能出现间歇性跛行，表现为腿脚无力和酸痛，这种症状在休息后会有所缓解，但再次行走时又会加重。 1、神经痛是糖尿病神经病变的常见症状，患者可能感到持续的刺痛、灼热感或麻木。这种疼痛不仅仅是身体上的不适，还会在心理上带来压力，影响日常生活的方方面面。为了缓解这种疼痛，患者可以考虑在医生的指导下使用药物治疗，或者尝试物理疗法和心理支持。 2、糖尿病患者常常面临足部问题的困扰。由于神经病变导致的感觉异常，足部容易受伤而不自知，进而导致感染和溃疡，严重时甚至需要截肢。为了预防这种情况，患者需要定期检查足部，保持足部卫生，并选择合适的鞋子，以减少受伤的风险。 3、糖尿病神经病变也会影响视力，可能引发糖尿病视网膜病变，导致视力模糊或视野缩小。视力的变化不仅影响生活的便利性，还可能带来安全隐患。定期进行眼科检查是非常重要的，以便及早发现和处理视力问题。 4、呼吸系统问题也是糖尿病神经病变的一种潜在后果。神经损伤可能影响呼吸肌的功能，导致呼吸困难。患者应及时与医生沟通，采取适当的措施来改善呼吸功能。 5、性功能障碍在糖尿病患者中也较为常见。男性可能出现勃起功能障碍，而女性则可能面临性欲减退。这不仅影响个人生活质量，也可能对伴侣关系造成影响。患者可以寻求专业的医疗建议，探索合适的治疗方案。 6、糖尿病神经病变与心血管疾病的风险增加密切相关。高血糖状态会加重心血管系统的负担，增加心脏病和中风的风险。控制血糖水平是降低心血管疾病风险的重要措施。糖尿病神经病变对患者的生活造成了多重挑战，及早诊断和积极控制血糖是预防和减少这些并发症的关键。保持健康的生活方式，定期监测血糖，并积极配合医生的治疗建议，可以帮助患者更好地管理病情，提升生活质量。