脑梗塞发病的前提是动脉硬化与血栓形成，在外因的作用下(情绪波动等)突然发病。因为血栓堵血管75％以上才会出现症状，血栓脱落后，随血液向前推进，堵塞前方细小动脉，脑梗发生。由于工作忙碌，疲于奔命，虽然感觉不出时间的漫长，但脑动脉硬化既已形成，导致的最终结果是脑组织缺血坏死，神经元细胞的丢失，脑容量的减少。而动脉硬化的实质是斑块形成，管腔狭窄，斑块的纤维帽及其内涵脂质发生变化，危险因素潜滋暗长。随着时间的迁移，纤维帽和脂质基底部发生着变化，基底部由于压迫缺血导致糜烂溃疡，甚至部分组织坏死，而纤维帽因为其肩部血流动力学的改变，剪切力的作用，在金属基质蛋白酶的作用之下，逐渐变薄，应激或损伤的情况下会导致破裂，进而血小板聚集，形成白色血栓，在纤维蛋白元的作用之下，形成红色血栓，导致血管闭塞，出现急性脑梗死。
