肋间神经痛可通过药物治疗、物理治疗、神经阻滞、心理调节、生活方式调整等方式缓解。肋间神经痛通常由胸椎退行性变、带状疱疹后遗症、外伤、胸椎间盘突出、胸椎肿瘤等原因引起。
1、药物治疗：
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症。对于神经病理性疼痛，可使用加巴喷丁、普瑞巴林等抗惊厥类药物。严重疼痛可考虑阿片类药物如曲马多，但需严格遵医嘱使用。维生素B族药物如甲钴胺可辅助神经修复。
2、物理治疗：
热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。超短波、红外线等理疗能减轻炎症反应。经皮电神经刺激通过低频电流干扰痛觉传导。中医针灸选取相应夹脊穴和阿是穴进行刺激，部分患者效果显著。
3、神经阻滞：
在疼痛明显的肋间神经周围注射局麻药和糖皮质激素混合液，能快速阻断痛觉传导。超声引导下精准定位可提高安全性。对于顽固性疼痛可考虑射频消融治疗，通过热凝固破坏部分神经纤维。
4、心理调节：
慢性疼痛患者常伴有焦虑抑郁情绪，认知行为疗法可改变疼痛认知模式。放松训练如腹式呼吸能减轻躯体紧张状态。正念冥想有助于提高疼痛耐受性，建立良性疼痛应对机制。
5、生活方式调整：
避免提重物、剧烈转身等加重疼痛的动作。睡眠时选择健侧卧位，减轻患侧压力。穿戴弹性胸带可限制胸廓活动度，减少神经牵拉。肥胖者需控制体重，减轻胸椎负荷。
肋间神经痛患者日常应注意保持正确坐姿，避免长时间伏案工作。饮食宜清淡，多摄入富含维生素B1的糙米、燕麦等全谷物，以及含镁的深绿色蔬菜。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动，增强胸背部肌肉力量。寒冷季节注意胸背部保暖，避免冷刺激诱发疼痛。建立疼痛日记记录发作规律，有助于医生调整治疗方案。戒烟限酒，减少对神经系统的毒性刺激。若疼痛持续加重或伴随发热、肢体无力等症状，需及时排除脊柱感染或肿瘤等严重疾病。
