良性子宫肌瘤需要不需要切除,要根据肿瘤的大小、长的位置来定。具体如下:1、如果肌瘤长在子宫黏膜下,通过宫腔镜就可以做到手术治疗,就可将其切除;2、肌瘤超过5cm,没有症状仍然可以观察,如果大于5cm,同时有异常出血,没有周期性、没有规律,其就成为间断的出血或者连续出血、出血量较大;3、子宫肌瘤同时影响怀孕,这时就需要在妊娠前,或者有反复流产、不好怀孕、不孕,这时都需要做手术治疗。手术治疗以后就能改善症状,不怀孕的能正常怀孕,同时出血症状就会改善,就能纠正由于出血带来的贫血。所以子宫肌瘤要分清肌瘤长的部位、大小,以及对妊娠的影响。