胃镜检查发现隆起病变不一定是癌症，可能是胃息肉、胃间质瘤、胃黏膜下肿瘤、异位胰腺或早期胃癌等疾病引起。胃隆起性病变的性质需结合病理活检、超声内镜等进一步检查确定。
1、胃息肉胃息肉是胃黏膜表面突出的赘生物，多为良性病变。增生性息肉与慢性胃炎相关，腺瘤性息肉存在癌变风险。内镜下表现为黏膜光滑的半球形隆起，直径多小于2厘米。发现后建议切除并送病理检查，定期复查胃镜监测变化。
2、胃间质瘤胃间质瘤起源于胃壁间叶组织，属于潜在恶性肿瘤。超声内镜可见起源于固有肌层的低回声团块，表面黏膜通常完整。肿瘤直径超过2厘米或存在核分裂象时需手术切除，小肿瘤可定期随访观察。
3、胃黏膜下肿瘤包括平滑肌瘤、脂肪瘤等黏膜下层病变，表面黏膜光滑完整。超声内镜可明确肿瘤层次和性质，多数生长缓慢且无症状。直径超过3厘米或引起出血梗阻时需内镜或外科手术治疗，小肿瘤可暂不处理。
4、异位胰腺胃壁内异位胰腺组织多位于胃窦大弯侧，内镜下呈脐凹状隆起。超声内镜显示混杂回声病灶与胰腺相似，通常无须治疗。若引起反复腹痛或出血，可考虑内镜下切除。
5、早期胃癌早期胃癌可表现为黏膜轻微隆起或凹陷，表面可有糜烂或出血。窄带成像内镜有助于识别可疑病灶，确诊需依赖病理活检。发现早期胃癌应尽快行内镜下切除或外科手术，预后较好。
发现胃隆起病变后应避免焦虑，严格遵医嘱完善超声内镜、病理活检等检查。日常需保持规律饮食，限制辛辣刺激食物，戒烟限酒。术后患者应按期复查胃镜，监测有无复发迹象。若出现呕血黑便、持续腹痛等报警症状，需立即就医排查。
