复禾问答 急诊科

肝性脑病氨清除不足原因

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赵平
赵平 主任医师
单县中心医院
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肝衰竭患者需要做的检查有很多,它主要包括常规肝功能检测,以及肝血流量检测和肝的形态学检测。主要是常规的肝功能检测,包括肝细胞损伤的检侧,我们常用到比如说丙酮酸转氨酶和门冬氨酸转氨酶以及乳酸脱氢酶等,另外需要检测肝脏的合成功能,常用的指标是血清总蛋白、白蛋白、球蛋白以及前球蛋白,还需要监测凝血因子以及与其相关的实验。另外还要检测血氨和血清、胆碱酯酶以及质脂蛋白代谢,这些都是需要常规检测的。对于肝的排泄功能,主要是对于血清胆红素成分的测定,以及血清胆汁酸的测定。对于肝的血流量检测,主要是利用直接的测量法来测定肝动脉肝静脉的血流量,肝形态学的检测主要是利用超声和放射学,比如说CT、核磁成像以及肝血管与胆道的造影,腹腔镜也可以做检查。另外,肝组织的活检、病理学检查,都可以反映肝的形态学的特征。

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