脊柱骨转移瘤如果全身状况允许的情况下，应该尽早的手术。部分病人直接发生了髓内的转移，可以选择放疗。脊柱骨转移瘤能进一步导致病理性骨折，压迫脊髓导致截瘫，这是脊椎转移中是最严重的并发症。全身状况经过评分系统允许的情况下，还是尽早的手术。对解除压迫，恢复脊髓的症状，延长患者的生存期，提高生存质量有很大的帮助。但也有部分病人直接发生了髓内的转移，髓内转移以后的手术治疗效果不是特别明显，这个时候可以选择放疗，低剂量的放疗有可能缓解部分症状。整体来说，髓内一旦发生转移，愈后就很差，一般生存期都是小于六个月左右的。所以不推荐髓内转移的手术。
