硝酸甘油会不会产生耐药性

Question

硝酸甘油会不会产生耐药性

Answer 1

硝酸甘油会产生耐药性，目前硝酸酯类已广泛应用于冠心病，严重的高血压和充血性心衰，尤其在抗心绞疼治疗中因应用硝酸酯类，安全、有效、副作用少、且与其它抗心绞疼药物，如钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂有协同作用，在长期应用过程中由于耐受性的产生，硝酸甘油的血流动力学效应和抗缺血效应迅速减弱，使其长期应用有限，目前认为有几种机制可解释这种耐药性，第一、鸟苷环化酶的史密状态；第二、磷酸二酯酶活性增高，导致分解加快；第三、细胞内巯基耗结；第四、硝酸甘油生物转化障碍，随着对硝酸酯类作用机制和耐药性的认识，为了发挥硝酸酯类的疗效避免发生耐药性，目前有三种方法：一、是硝酸酯间歇疗法；二、提供琉球基供体；三、合用其它血管扩张剂，避免耐药性的发生。