脑动脉瘤破裂出血需立即就医，采取手术干预和药物治疗。脑动脉瘤破裂出血是一种危及生命的急症，通常表现为突发剧烈头痛、意识障碍或神经功能缺损。其发生与动脉壁结构异常、高血压、动脉硬化等因素相关。治疗关键在于迅速止血、降低颅内压和预防并发症。
1、手术治疗是脑动脉瘤破裂出血的首选方法。开颅夹闭术通过夹闭动脉瘤颈部阻止出血，血管内栓塞术采用微创技术将弹簧圈填入动脉瘤内促使其闭塞，血流导向装置通过支架改变血流方向减少对动脉瘤的冲击。手术方式需根据动脉瘤的位置、大小和患者的具体情况选择。
2、药物治疗在脑动脉瘤破裂出血的治疗中起辅助作用。尼莫地平用于预防脑血管痉挛，甘露醇用于降低颅内压，止血药物如氨甲环酸可帮助控制出血。药物治疗需严格遵循医嘱，监测药物不良反应。
3、术后护理和康复治疗对患者恢复至关重要。密切监测生命体征，预防感染和深静脉血栓等并发症。康复治疗包括物理治疗、言语治疗和认知训练，帮助患者恢复神经功能。心理支持也不可忽视，帮助患者和家属应对疾病带来的心理压力。
4、生活方式调整有助于预防脑动脉瘤破裂出血的复发。控制高血压、戒烟限酒、保持健康体重、规律运动、均衡饮食等措施可降低动脉瘤形成和破裂的风险。定期随访和影像学检查有助于早期发现和处理复发性动脉瘤。
脑动脉瘤破裂出血是一种需要立即处理的急症，及时的手术干预和综合治疗可显著改善患者预后。术后护理、康复治疗和生活方式调整对预防复发和促进康复至关重要。患者和家属应积极配合治疗，定期随访，以最大限度地恢复健康和生活质量。
