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高血压肾损伤能治愈吗

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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高血压长期未控制可能导致肾损伤,通常需要数年甚至更长时间。肾损伤的发生与血压水平、持续时间及个体差异有关。控制血压、定期监测肾功能是预防肾损伤的关键。 1、高血压与肾损伤的关系 高血压会持续对肾脏的微小血管造成压力,导致血管壁增厚、血流减少,进而影响肾脏的过滤功能。长期高血压可能引发肾小球硬化、肾小管损伤,最终发展为慢性肾病。研究表明,血压持续高于140/90 mmHg的人群,肾损伤风险显著增加。 2、肾损伤的早期信号 肾损伤早期可能无明显症状,但可通过尿液检查发现蛋白尿或微量白蛋白尿。随着病情进展,可能出现夜尿增多、水肿、疲劳等症状。定期进行肾功能检查(如血肌酐、尿素氮检测)是早期发现肾损伤的重要手段。 3、预防与治疗措施 - 药物治疗:常用降压药包括ACE抑制剂(如依那普利)、ARB类药物(如氯沙坦)和钙通道阻滞剂(如氨氯地平)。这些药物不仅能降压,还能保护肾功能。 - 生活方式调整:减少盐摄入(每日不超过5克)、增加富含钾的食物(如香蕉、菠菜)、戒烟限酒、保持适量运动(如每天步行30分钟)。 - 定期监测:高血压患者应每3-6个月检查一次肾功能,及时调整治疗方案。 4、肾损伤的进一步管理 若已出现肾损伤,需在医生指导下调整用药,避免使用对肾脏有损害的药物(如非甾体抗炎药)。同时,控制血糖、血脂等代谢指标,延缓肾病进展。对于严重肾损伤患者,可能需要透析或肾移植治疗。 高血压患者应重视血压管理,定期监测肾功能,采取综合措施预防肾损伤。通过科学治疗和健康生活方式,可以有效降低肾损伤风险,保护肾脏健康。

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