小儿急性胃肠炎可通过调整饮食、口服补液盐、益生菌、蒙脱石散、抗生素等方式治疗。小儿急性胃肠炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、寄生虫感染等原因引起。
1、调整饮食发病期间应减少奶制品和高糖食物摄入,选择米汤、稀粥等低渣流质饮食。母乳喂养婴儿可继续哺乳,但需缩短单次喂养时间。症状缓解后逐渐过渡到软烂面条、馒头等低纤维食物,避免生冷油腻食物刺激胃肠。
2、口服补液盐使用口服补液盐能预防脱水,每袋需用250毫升温开水冲服。补液量根据尿量和口渴程度调整,每次腹泻后补充50-100毫升。出现眼窝凹陷、皮肤弹性差等脱水表现时需增加补液量,必要时静脉补液。
3、益生菌双歧杆菌三联活菌散等益生菌可调节肠道菌群平衡,缓解腹泻症状。需用40℃以下温水送服,避免与抗生素同服。对牛奶蛋白过敏患儿应选择不含乳制品的益生菌制剂。
4、蒙脱石散蒙脱石散能吸附肠道毒素和病原体,保护胃肠黏膜。服药前后1小时需空腹,避免与其他药物同服影响吸收。大便成形后可逐渐减量,不可长期使用。
5、抗生素细菌性肠炎可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素。使用前需进行粪便培养和药敏试验,避免滥用抗生素导致菌群失调。支原体感染需选用阿奇霉素等大环内酯类药物。
治疗期间家长需记录患儿排便次数和性状,观察有无血便、持续呕吐等症状。保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。恢复期可适量补充锌制剂促进肠黏膜修复,2周内避免摄入高乳糖食物。若出现精神萎靡、尿量减少、高热不退等情况需立即就医。