儿童白血病早期征兆主要有反复发热、皮肤瘀斑、乏力消瘦、骨关节疼痛、淋巴结肿大等。白血病是造血系统的恶性疾病，可能与遗传因素、电离辐射、化学物质接触、病毒感染、免疫功能异常等因素有关，通常表现为贫血、出血倾向、感染等症状。建议家长发现异常及时带孩子到血液科就诊。
1、反复发热儿童出现不明原因反复发热可能是白血病早期信号。白血病细胞异常增殖会抑制正常免疫功能，导致体温调节中枢紊乱。这种发热多为低至中度热，抗生素治疗无效，可能伴随夜间盗汗。家长需注意记录体温变化，避免擅自使用退烧药掩盖病情。临床常用注射用阿糖胞苷、注射用柔红霉素、注射用长春新碱等药物治疗相关症状。
2、皮肤瘀斑非外伤性皮肤瘀点瘀斑是白血病常见出血表现。由于骨髓异常造血导致血小板减少，患儿可能在轻微碰撞后出现四肢散在出血点，或刷牙时牙龈渗血。家长需观察瘀斑是否进行性增多，避免孩子剧烈运动。重组人血小板生成素注射液、氨甲环酸氯化钠注射液、酚磺乙胺注射液等药物可用于改善出血症状。
3、乏力消瘦进行性加重的疲倦感和体重下降需引起警惕。白血病细胞大量消耗能量会导致患儿活动耐力下降，可能出现面色苍白、食欲减退。家长应监测体重变化，准备易消化高蛋白食物。贫血症状严重时需输注悬浮红细胞，配合蛋白琥珀酸铁口服溶液、维生素B12片、叶酸片等造血原料补充。
4、骨关节疼痛持续骨痛特别是下肢疼痛可能是白血病细胞浸润表现。患儿可能诉说不愿行走、夜间痛醒，疼痛部位多无红肿热感。家长需避免热敷按摩，及时完善骨穿检查。临床常用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液缓解疼痛，结合注射用环磷酰胺、注射用阿霉素等化疗药物控制病情。
5、淋巴结肿大无痛性淋巴结肿大常见于颈部、腋窝等部位。白血病引起的淋巴结增生多为黄豆至鸡蛋大小，质地偏硬且活动度差。家长发现肿块切忌挤压，需记录大小变化。利妥昔单抗注射液、注射用培门冬酶等靶向药物可控制淋巴系统浸润，配合超声检查评估病灶变化。
儿童白血病早期症状具有非特异性，家长需密切观察孩子日常状态变化，定期进行血常规筛查。保持居住环境清洁通风，避免接触苯类化学制剂。治疗期间注意口腔护理，使用软毛牙刷防止黏膜出血。饮食应保证充足热量和优质蛋白摄入，烹饪方式以蒸煮为主。根据医嘱定期复查骨髓象和微小残留病灶检测，及时调整治疗方案。
