嗓子干痒咳嗽说不出话常见于咽喉炎、过敏反应或空气干燥刺激，需根据具体病因采取润喉、抗炎或环境调整措施。
1. 咽喉炎
细菌或病毒感染引发咽喉黏膜炎症时，会出现咽部干痒、灼热感伴刺激性咳嗽。急性期声带水肿会导致暂时性失声，可见咽后壁淋巴滤泡增生。含服西地碘含片缓解局部不适，连花清瘟胶囊等中成药具有抗病毒作用。用生理盐水雾化吸入能减轻黏膜水肿，每日3次，每次10分钟。
2. 过敏因素
花粉、尘螨等过敏原刺激咽喉部肥大细胞，释放组胺引发瘙痒咳嗽。伴随眼结膜充血、清水样鼻涕等典型过敏症状。氯雷他定片可阻断组胺受体，孟鲁司特钠能抑制气道高反应性。室内湿度保持50％-60％，使用HEPA滤网空气净化器清除悬浮颗粒。
3. 环境刺激
干燥空调房或PM2.5超标时，呼吸道黏膜屏障受损引发防御性咳嗽。长期用嗓过度会造成声带小结，表现为发声困难。便携式加湿器维持环境湿度，绿茶含漱保护黏膜。教师等职业人群每日饮用胖大海罗汉果茶，限制连续说话不超过45分钟。
持续性失声超过72小时需排除声带息肉或反流性咽喉炎。胃酸刺激咽喉时晨起症状加重，奥美拉唑联合铝碳酸镁可减少胃酸反流。声带息肉需喉镜下微创切除，术后禁声两周配合嗓音训练。日常避免辛辣食物刺激，冬季佩戴口罩保持呼吸道湿润。
