胃胀呕吐可通过调整饮食、热敷腹部、服用促胃肠动力药、使用抑酸药物、静脉补液等方式治疗。胃胀呕吐通常由饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、肠梗阻等原因引起。
1、调整饮食胃胀呕吐发作时应暂停进食固体食物,选择米汤、藕粉等流质饮食,少量多次饮用温水。避免摄入豆类、洋葱等产气食物及辛辣刺激性食物。症状缓解后逐渐过渡到低脂低纤维的半流质饮食,如粥、烂面条等。
2、热敷腹部用40℃左右的热毛巾敷于上腹部,每次15-20分钟,每日重复进行3-4次。热敷能帮助放松胃肠平滑肌,促进气体排出。注意避免温度过高导致皮肤烫伤,婴幼儿及糖尿病患者需谨慎使用该方法。
3、促胃肠动力药多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等药物能增强胃肠蠕动,加速胃排空。这类药物适用于功能性消化不良引起的胃胀呕吐,但机械性肠梗阻患者禁用,用药期间可能出现口干、头痛等不良反应。
4、抑酸药物奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂可减少胃酸分泌,缓解胃炎或胃溃疡导致的呕吐。通常需要连续服用2-4周,长期使用可能增加骨折风险,须严格遵医嘱用药。
5、静脉补液频繁呕吐导致脱水时需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等补充水分和电解质。严重呕吐伴电解质紊乱者可能需住院监测血钾、血钠水平,必要时补充氯化钾注射液纠正低钾血症。
胃胀呕吐患者日常应保持规律进食,避免暴饮暴食和空腹饮酒。餐后适度散步有助于促进消化,睡眠时可将床头抬高15-20厘米预防反流。若症状持续超过24小时不缓解,或出现呕血、剧烈腹痛、意识模糊等表现,须立即就医排除肠梗阻、胰腺炎等急重症。记录每日饮食和症状变化有助于医生判断病因,未经专业评估不建议长期自行服用止吐药物。