早上恶心干呕，胃不舒服是怎么回事

Question

早上恶心干呕，胃不舒服是怎么回事

Answer 1

早上恶心干呕、胃不舒服可能由胃食管反流、慢性胃炎、妊娠反应、饮食不当、精神压力等因素引起，可通过调整饮食、药物治疗、心理调节等方式缓解。

1、胃食管反流

胃食管反流可能与贲门松弛、胃酸分泌过多有关，通常表现为晨起反酸、胸骨后灼烧感。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等药物抑制胃酸并促进胃排空。避免睡前进食，抬高床头有助于减少夜间反流。

2、慢性胃炎

慢性胃炎多与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药相关，常伴随上腹隐痛、食欲减退。需完善碳13呼气试验，感染者可采用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片联合治疗。日常需规律进食，忌辛辣刺激食物。

3、妊娠反应

育龄期女性出现晨吐需考虑妊娠可能，与体内人绒毛膜促性腺激素水平升高有关。可少量多次进食苏打饼干、柠檬水缓解症状，严重者需在产科医生指导下使用维生素B6片。避免空腹起床，保持卧室空气流通。

4、饮食不当

前夜过量饮酒、食用油腻或变质食物会刺激胃黏膜，导致晨起恶心。建议饮用温蜂蜜水保护胃黏膜，短期进食米粥、山药等易消化食物。注意食物保存安全，避免隔夜凉菜或生冷海鲜。

5、精神压力

长期焦虑或睡眠障碍可能通过脑肠轴引发功能性胃肠紊乱，表现为无器质性病变的晨起不适。可尝试腹式呼吸训练，必要时使用谷维素片调节植物神经功能。建立规律作息，睡前两小时避免使用电子设备。

持续一周以上症状或伴随体重下降、呕血需及时消化内科就诊。日常保持饮食清淡，每日摄入30克以上膳食纤维，避免咖啡因及碳酸饮料。餐后适度散步促进胃肠蠕动，冬季注意腹部保暖，使用热水袋热敷时温度不宜超过50摄氏度。记录饮食与症状关联性有助于医生判断病因。