痔疮患者一般可以做肠镜检查,但若存在急性血栓性外痔、严重肛裂或活动性出血等情况时需暂缓检查。痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的病变,肠镜检查主要用于排查肠道器质性疾病,两者无直接冲突。
痔疮稳定期患者进行肠镜检查相对安全。检查前需严格遵循清肠准备,避免粪便残留影响观察。医生会使用润滑剂减轻肛门刺激,操作时也会避开明显痔核部位。对于轻度内痔或外痔,肠镜通过肛门时可能仅有短暂不适,通常不会加重痔疮症状。检查后建议用温水坐浴缓解肛门肿胀感,保持局部清洁干燥。
当痔疮处于急性发作期时需评估风险。血栓性外痔因局部形成血凝块,肠镜插入可能引起剧烈疼痛甚至出血。严重肛裂患者肛门括约肌痉挛,强行通过肠镜可能导致裂口加深。近期有大量便血的痔疮患者,肠镜操作可能干扰出血点判断。这类情况应先治疗痔疮急性症状,待炎症消退后再考虑肠镜检查。
痔疮患者做肠镜前应主动告知医生痔疮病史和当前症状。检查后出现肛门持续疼痛、出血量增多或发热等情况需及时就医。日常需避免久坐久站、保持规律排便,减少痔疮复发概率。