早搏是否需要长期服药需根据具体病因和病情决定。多数生理性早搏无须长期用药，病理性早搏可能需遵医嘱长期服药控制。早搏可能与心脏结构异常、电解质紊乱、甲状腺功能亢进等因素有关。
生理性早搏通常由情绪紧张、熬夜、过量摄入咖啡因等诱发，患者可能仅表现为偶发心悸，无其他不适。这类早搏可通过调整生活方式改善，如减少浓茶咖啡摄入、保证充足睡眠、避免过度劳累。若症状轻微且无基础心脏病，医生可能不建议长期用药，仅建议定期复查心电图。
病理性早搏常伴随器质性心脏病，如冠心病、心肌炎、心力衰竭等，患者可能出现胸闷气短、头晕乏力等症状。此类早搏需针对原发病治疗，医生可能开具美托洛尔缓释片、普罗帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常药物长期服用。部分患者需联合使用阿托伐他汀钙片控制血脂，或缬沙坦胶囊改善心脏重构。长期用药期间应定期监测心率、肝肾功能及电解质水平。
无论是否需长期服药，早搏患者均应避免吸烟饮酒，保持低盐低脂饮食，适度进行散步、太极拳等有氧运动。若服药期间出现心率过缓、皮肤瘀斑等异常，或早搏发作频率突然增加，应及时复诊调整方案。建议每3-6个月复查动态心电图评估病情变化。
